Потеря девственности: чтобы не было мучительно больноПотеря девственности: чтобы не было мучительно больно

Есть такая присказка: «Мама, ты помнишь мои белые бриджи?… Ну об этом потом…». Кажется, из анекдота. Но суть процедуры дефлорации передает точно: на простыне (как правило) остается пятнышко крови. На память о превращении девочки в женщину. Вроде как лягушки в царевну, если по-сказочному.

Впрочем, у каждой это происходит по-своему. У кого-то болезненно, у кого-то не очень, у кого-то с первого раза, у другой - нет, у кого-то с кровью, а бывает, что и без.

Но есть вещи, которые надо знать каждой, чтобы быть готовой к ситуации и не потеряться в ней, потому что мужчины зачастую знают еще меньше. И девушке придется подготовиться за себя и за того парня.
А проводником на этом пути будет Ирина Ганиева, акушер-гинеколог из центра медицинских инноваций «Артмедика».

Неудачный старт

- Ирина Алексеевна, а с медицинской точки зрения, когда правильнее всего потерять девственность?
- Существуют некие возрастные ножницы, когда для организма лучше, чтобы это случилось. Ориентировочно это 17-20 лет. Но не надо воспринимать это как установку или призыв. Есть девочки, которые созревают рано, в основном это жительницы азиатских, африканских стран и даже некоторые народы Западной Европы, например, финны. К тому же потеря девственности - это не просто физиологический акт, это и обязательства перед будущим супругом, детьми, родителями.

По работе мне часто приходится сталкиваться с проблемами, которые связаны с потерей девственности либо в очень молодом возрасте, еще в школе, либо, наоборот, в возрасте достаточно зрелом, будем говорить, пожилом.

- А чем опасна потеря девственности до 17?
- В эти годы девочка еще почти ребенок, физически незрелая, да и морально она не готова к такому шагу. Ведь что такое потеря девственности в потенциале? В первую очередь это возможность нежеланной беременности. Несмотря на акселерацию и доступность информации о контрацепции, знаний все равно не хватает.

Девочки-школьницы чаще всего из спортивного интереса совершают первый половой акт, рассуждая так: «Моя подружка уже занимается сексом, а я еще нет». Такие глупые причины не оборачиваются ничем хорошим. В итоге - лечение от ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем, которые впоследствии могут привести к бесплодию), нежеланная беременность и полное разочарование в эмоциональной стороне секса. Как правило, это бывает больно, неприятно и остается зарубкой на всю жизнь, из-за чего сексуальные отношения в дальнейшем складываются более проблемно.

Опять же девочка, начавшая жить половой жизнью слишком рано, ускоренно развивается в половом отношении. Происходит гормональный сдвиг в сторону повышенного выделения гормонов ФСГ и эстрадиола (это гормоны, выделение которых резко увеличивается во время полового влечения, повышения либидо и при активных сексуальных отношениях). Но так как половые органы и молочные железы еще не готовы к такому натиску, то это не лучшим образом сказывается на развитии этих органов.

Поэтому мамы должны быть для своих дочерей подругами и рассказывать им, как и когда все должно происходить в первый раз. К сожалению, я очень часто сталкиваюсь с непониманием между поколениями. Мамы просто не разговаривают с детьми о сексе, и мне на консультациях приходится объяснять девочкам все то, что давным-давно должна была сделать мама.

Запомните:

болезненные ощущения у женщины в момент дефлорации связаны с отсутствием готовности к половому контакту - она не возбуждена, в ее влагалище недостаточно смазки.
От толщины девственной плевы это не зависит никоим образом.

Особенности девственной плевы

- Ирина Алексеевна, а бывает так, что девственная плева отсутствует с рождения?
- Да, это некая физиологическая особенность. Бывает плева с маленьким-маленьким отверстием или полное заращение с множеством мелких отверстий, через которые выходит менструальная кровь. А у некоторых, наоборот, девственная плева едва выражена, ее практически нет. И при идеально совпадающих размерах половых органов партнеров кровь при дефлорации может не появиться.

Полезные советы

  • Дефлорация должна проходить в обстановке полного доверия, любви и взаимопонимания.
    Пока есть стеснение и непонимание, это может закончиться глубоким разочарованием во взрослой жизни. Я считаю, что если случилось единение душ, то следующим этапом должно произойти единение тел.
  • В физическом аспекте мужчина должен бережно, очень внимательно относиться к женщине и понимать, что, причинив ей боль, он спровоцирует спазм влагалищных мышц и не сможет совершить полноценный половой акт.
  • Перед первым половым контактом очень важно вызвать у женщины чувство полового возбуждения, которое провоцируется предконтактными ласками, чтобы у нее во влагалище появилось достаточное количество выделений. Их отсутствие означает, что она не готова к контакту.

Эта проблема особенно актуальна среди представителей некоторых религиозных конфессий. Отсутствие крови при первом половом контакте часто расценивается как потеря целомудренности ранее и заканчивается походом к гинекологу или в судмедэкспертизу для установления факта наличия девственной плевы. Здесь очень важно грамотно побеседовать с родственниками, чтобы эта небольшая проблема не оказала негативного воздействия на дальнейшую семейную жизнь молодой пары.

- А выделение большого количества крови нормально?
- Обильное кровотечение происходит в том случае, если девственная плева хорошо развита, снабжена большим количеством кровеносных сосудов, с одним небольшим или несколькими маленькими отверстиями для выхода менструальной крови. Еще одна причина повышенного кровотечения - несоразмерность половых органов партнера и партнерши: узкое влагалище и достаточно крупный половой член. Такое несоответствие часто вызывает глубокие разрывы слизистых оболочек вульвы и влагалища, и иногда их даже приходится зашивать. Заживает это достаточно долго, и последующие несколько контактов бывают болезненными.

Случаи из практики

Был у меня печальный случай, когда мою пациентку изнасиловали в двенадцать лет. Получив огромную моральную и физическую травму, девочка с большой настороженностью стала относиться к противоположному полу и напрочь отвергала все ухаживания со стороны сверстников. Но в 16 лет она влюбилась в мальчика, они продолжительное время встречались. А вступить в сексуальные отношения не могли, так как при попытке совершить половой акт у девочки возникал резкий спазм влагалища. То есть на уровне подкорки рождался отрицательный сигнал, связанный с неприятными воспоминаниями из детства, даже кожа вспоминала то, что она пережила, и мышцы сжимались так, что половой акт становился невозможным. Помог справиться с этой ситуацией психолог, к которому девочка ходила четыре месяца.

Еще был интересный случай, когда ко мне пришла женщина монашеского вида, лет 55-60. И она была девственницей. В народе говорят «старая дева». На старости лет она встретила свою вторую половину и пришла с жалобами на то, что ее избранник не может получить доступ к ее телу, у них физически ничего не получается, хотя с потенцией у него все в порядке. А все потому, что ткани, к сожалению, стареют, слизистые становятся более плотными, фиброзируются, а соединительная ткань, как известно, очень прочная, и нарушить ее целостность достаточно сложно. Пришлось мне делать ей дефлорацию, после чего у них все благополучно свершилось.

Недавно на прием пришла молодая, здоровая, красивая двадцатипятилетняя девушка с жалобой на то, что не может потерять девственность в течение двух с половиной лет. Она пыталась сделать это с тремя партнерами. Первый был по любви, разошлись из-за того, что половой акт так и не случился. Второй партнер был больше из спортивного интереса, но опять неудача.
У девушки появился комплекс на тему собственной «ненормальности». Ну и третий партнер, с которым было много попыток, вновь потерпел фиаско. Заподозрив неладное, девушка пришла ко мне, и выяснилось, что все ее половые органы покрыты обильным количеством кондилом, то есть половых бородавок, слившихся в плотные бляшки, за которыми слизистой было даже не видно. Конечно, через такой плотный слой прорвать девственную плеву практически невозможно. Пришлось удалять лазером все эти образования и таким образом произвести искусственную дефлорацию.

У меня был случай, когда молодой человек привел свою девушку с просьбой провести ей дефлорацию. Причина: не хочет быть у нее первым, не потому, что не может физически, а потому, что ему психологически некомфортно лишать ее невинности. Сказать вам честно, я считаю, что у молодого человека не все в порядке с психикой, но, к сожалению, его девушка тоже настаивала на операции, и пришлось ее сделать. Об их дальнейшей судьбе я не знаю, но мне кажется, вряд ли у них все благополучно.

Ганиева Ирина, врач гинеколог

Сложные ситуации

- Существует ли возможность дефлорации без вступления в половую связь?

ВАЖНО:
Если женщина не живет половой жизнью, то у нее не происходит естественного массажа, совершающегося при каждом половом контакте, не стимулируется выработка гормонов счастья - эндорфинов, не происходит необходимой для организма разрядки - оргазма. она находится в группе риска по развитию эрозий, кист, миом, различных онкологических заболеваний. Если существуют моральные принципы или религиозный аспект, препятствующие половой жизни, я бы посоветовала женщинам посещать гинеколога раз в полгода хотя бы для того, чтобы пройти УЗИ внутренних половых органов, сдать мазки на онкоцитологию и обследовать молочные железы для своевременной диагностики патологии половой системы.

- Да. Чаще всего это происходит из-за травм, иногда маленькие девочки падают половыми органами на острые предметы. Еще одной причиной случайной дефлорации может стать детский интерес, наиболее характерно это для детсадовского возраста, когда у девочек происходит гормональный взрыв, и они пытаются засунуть во влагалище различные предметы. Так же это может произойти при неосторожном медицинском осмотре, например, по поводу цистита или во время забора мазка. Возможна дефлорация и при глистной инвазии.

- Это как?
- Гельминты в основном живут и размножаются в кишечнике. Но некоторые их разновидности, например острицы, могут заползать и во влагалище. Они селятся в складках слизистой влагалища и вульвы, вызывая при этом зуд, обильные выделения, и девочки банально расчесывают половые органы, повреждая себе девственную плеву.

- И как это предотвратить?
- Следить за половыми органами ребенка, за его ногтями, приучать к гигиене. И раз в полгода пропивать противогельминтные препараты и сдавать кал на яйца глистов, особенно это актуально для тех семей, в которых есть домашние животные.

- В каких случаях приходится прибегать к хирургической дефлорации?
- Девственную плеву иногда нужно удалять хирургически при полном ее заращении. Это делается в 12 - 13 лет, когда начинаются менструации. Потому что если в плеве нет отверстия, то кровь выделяется, а выхода ей нет. От месячных к месячным она скапливается большими сгустками сначала во влагалище, потом в полости матки, иногда забрасывается по маточным трубам в брюшную полость. На каком-то этапе эти сгустки начинают разлагаться, развивается воспаление, и естественно, приходится делать хирургическую дефлорацию. К сожалению, в случае запускания это может плачевно закончиться.

- Искусственная дефлорация - это серьезная операция?- Зависит от объема вмешательства. Если нужны банальные надсечки на девственной плеве, то это можно сделать в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. В этом случае врач выполняет всю работу за мужчину. Если же идет полное заращение девственной плевы и пациентка не готова терпеть болевые ощущения, то лучше сделать стационарно, под общей анестезией. Восстановление произойдет за три-пять дней, если речь идет о небольших надсечках плевы. В случае более серьезного вмешательства процесс реабилитации может потребовать больше времени.
Ирина Дягилева

Что ещё почитать на эту тему:

Девственники

Гименопластика - операция по восстановлению целостности девственной плевы.