МИОМА тела матки на фоне аденомиоза

Здравствуйте! Подскажи пожалуйста у меня очень обильные и болезненные месячные, доктор назначила норкалут, и ещё индинол и эпигалат, а так же консультацию у онколога, т.к. анализ на СА 125 (38). Онколог отменила все вышенаписанное и назначила диагностическое выскабливание. 23 декабря 2011 сдылала выскабливание, Патологогистологический диагноз : Железистый полип эндометрия на фоне небольшой пролиферации. Объясните пожалуста что это значит. Мой лечащий врач мне сказала что подождем до марта и сделаем УЗИ...., Сейчас я ничего не принимаю, кроме тардиферона, т.к. на момент обращения в женскую консультацию гемоглобин был 92. После выскабливания месячные начались 8 января 2012 года, в это время я находилась в другой стране поэтому по рекомендации онколога принимала трансекам, мысячные прошли нормально. Следующие месячные начались 6 февраля, т.е. на 29-й день, но опять очень обильные, тампона с прокладкой хватает на 30 мин. вызвала скорую, в больнице сказали, опять принимать трансекам, или предложили снова выскабливание, но как сказала доктор, это не лучший выход. На мой вопрос, чтоже мне теперь всегда пить трансекам во время менструации, мне сказали ДА, или посоветовали сделать гистерорезектоскопию. По УЗИ говорят что узлов очень много, но все небольшого размера, самый большой это 27 мм. стоит ли делать эту процедуру или можно попробовать медикаментозное лечение. И еще объясните пожалуйста, что значит Железистый полип эндометрия на фоне небольшой пролиферации. Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте!

Полип эндометрия – это избыточное разрастание тканей в виде сосочка на фоне пролиферативных процессов. Пролиферация (от лат. proles — отпрыск, потомство и fero — несу) — разрастание ткани организма путём размножения клеток. Механизм пролиферации отличается от других механизмов изменения объёма клетки (клеток), например, отёка или апоптоза. Термин в медицине впервые ввел немецкий ученый Вирхов для обозначения новообразования клеток путем их размножения делением. То есть пролиферация – это нормальный процесс обновления клеток организма, в отличие от гиперплазии, в основе которой лежит усиленное размножение клеток и образование новых структур. То есть полип – это результат гиперплазии. Равно как и миома – тоже является результатом гипертрофии и гиперплазии мышечных элементов матки.
Вам обязательно необходимо пройти курс лечения во избежание рецидива полипа, а также для торможения роста миоматозных узлов. Лечение гестагенами (норколут, дюфастон) является обоснованным при полипах, но в некоторых случаях может спровоцировать рост миоматозных узлов. Индинол и эпигалат – средства для лечения гиперпластических заболеваний, в том числе и миомы матки.
Повышенная кровопотеря во время месячных – частый симптом полипов. Поэтому после его удаления их объем должен уменьшиться. Прием индинола с эпигалатом также способствует уменьшению менструальной кровопотери. Кровотечения также могут быть обусловлены и миомой из-за нарушения сократительной активности матки во время месячных, особенно, если узел локализуется под слизистой оболочкой матки. Поэтому гистероскопия может оказаться полезной для его диагностики и, соответственно, удаления.


С уважением,
доктор медицинских наук
Дикке Галина Борисовна

Большое спасибо, за такой подробный ответ! если можно у меня еще вопрос. Могу ли я во время месячных принимать транексам и как долго это можно делать? Дело в том, что последнее время у меня оч сильные головные боли, обратилась к неврологу, сейчас прохожу диагностические обследования, но диагноз практически уже поставлен СПА. Може ли прием транексама как то повлиять на состояние артерий?