Что надо знать о простатитеПростатит как знак отличия

Простатит бывает у мужчин и у собак (кобелей, конечно). Что за напасть такая? Знак отличия мужского достоинства от женского? Так ведь наградой это явно не назовешь. От подобного отличия хочется поскорее избавиться. Возможно ли это? Давайте послушаем Егора Ваняна, уролога-андролога сети клиник «МедЦентрСервис».

– Егор Ваникович, просветите, пожалуйста, женщину, что собой представляет простата?
– Простата, или предстательная железа, – это мышечно-железистый орган в нижней части тела, под мочевым пузырем, сразу за мошонкой и в непосредственной близости от заднего прохода. А простатит – воспаление предстательной железы, самое частое заболевание половых органов у мужчин. Простата вырабатывает и накапливает особый половой секрет, входящий в состав спермы, который при эякуляции выбрасывается из тела, освобождая железу. Простату окружает фиброзная капсула, от которой отходят соединительнотканные перегородки. По мнению одних исследователей, по форме и размерам простата напоминает усеченный конус, другие считают, что она похожа на бабочку с раскинутыми крыльями, третьи сравнивают с каштаном или сердцем.
В этом органе сконцентрированы все истинно мужские функции. Это гормональный центр репродуктивной системы. От работы простаты зависит жизненная, сексуальная активность мужчины. А так как она находится на пересечении органов мочевой системы, то при ее заболевании обязательно затрагивается и эта, не менее важная сфера.
– В каком возрасте мужчины чаще всего подвержены заболеванию?
– Раньше считалось, что простатит – удел мужчин пожилого и среднего возраста – 45 - 60 лет. Но сегодня все чаще болеют молодые, 20–30-летние.

Упражнения для профилактики:
1. Во время мочеиспускания прервать этот процесс в середине, а затем произвольно начинать и останавливать его.
2. После достижения максимальной эрекции попробуйте мышцами заставить ваш пенис подпрыгивать.
3. Сокращение и расслабление мышц сфинктера заднего прохода. Это можно делать даже на рабочем месте. Чем больше, тем лучше. 


– В диагноз «простатит» вписывается довольно много симптомов. Что ни назови – и боли, и неприятные ощущения в нижней части живота, пояснице, промежности, половом члене, все «простатит»?
– В большинстве случаев это действительно простатит. Хотя за последние 10 - 20 лет медицина далеко шагнула вперед в понимании механизмов возникновения воспаления в простате, в разработке более эффективных способов лечения, но полного понимания всех причинно-следственных связей нет. И единых стандартов по обследованию и лечению пациентов нет. На этом фоне большую популярность получили всевозможные целители, псевдомедицинские приборы и чудо-лекарства, гарантирующие исцеление, но фактически дающие эффект пустышки.

Симптомы простатита
1. Расстройства мочеиспускания: частые или ложные позывы, ночные мочеиспускания, ослабление напора мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
2. Болевые ощущения: могут варьироваться по локализации и интенсивности от легкого дискомфорта в уретре в конце акта мочеиспускания до невыносимых простреливающих болей в промежности и яичках;
3. Сексуальные расстройства: снижение либидо, качества эрекций, укорочение продолжительности полового акта, снижение яркости ощущений во время оргазма, боль или дискомфорт при эякуляции, кровь в эякуляте.
Степень выраженности симптомов простатита зависит, как правило, от интенсивности воспалительного процесса. В самом начале простатит может протекать бессимптомно, а в крайне остром проявлении выражены все жалобы. Температура тела при этом может повышаться до 39 - 40 градусов. Нередко образуется абсцесс (гнойник) предстательной железы, при котором требуются госпитализация в стационар и хирургическая операция.
При запущенном состоянии или недостаточном лечении острого простатита возможен переход воспалительного процесса в хронический.


– А какие причины вызывают это заболевание – инфекции, образ жизни, частота сексуальных контактов?
– Чаще всего инициаторами возникновения простатита становятся переохлаждение, ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), сидячий образ жизни и нерегулярная половая жизнь. Но в механизмах возникновения заболевания кроме причинного фактора большую роль играют условия. Поясню, секрет предстательной железы обладает бактерицидными свойствами, поэтому для возникновения в железе воспалительного процесса кроме проникновения инфекции в простату необходимы предрасполагающие факторы в виде венозного стаза и застоя секрета, из-за чего она и теряет свои бактерицидные свойства.

Цифры
У взрослого мужчины нормальная предстательная железа в поперечнике – 3– 4 см, длина ее около 3 см, толщина – до 2,5 см. Масса простаты половозрелого мужчины – 20 – 25 граммов.


– И как не допустить развития простатита?
– Все элементарно, при любых, даже незначительных, симптомах нужно обращаться к урологу на диагностику. В среднем – раз в год. Показаться врачу следует даже при самых незначительных симптомах. Доктор обязательно сделает пальцевое ректальное исследование, УЗИ простаты и возьмет на микроскопию секрет предстательной железы. Особенно не стоит раздумывать о визите к урологу тем, кто не занимается постоянно спортом, у кого диета с большим количеством острого и алкоголя, венерические инфекции, заболевания прямой кишки, запоры. Таким кандидатам на простатит регулярное обследование следует проходить, даже если нет никаких жалоб. Мужчины даже при первых вестниках обычно делают вид, что ничего не происходит, а когда уже прижмет, выясняется, что болезнь перешла в хроническую форму. А ведь острый простатит при своевременном обращении лечится лучше, чем хронический. Средняя продолжительность лечения хронического простатита 1 - 2 месяца.

Факторы, способствующие возникновению простатита:
переохлаждение, запоры, злоупотребление мастурбацией, злоупотребление алкоголем,
малоподвижный образ жизни, нерегулярный секс, переедание, острая пища, стрессы, воспалительные заболевания, венерические и урологические заболевания, курение.

Правильный образ жизни
• Физическая активность. Занимайтесь бегом, ходьбой, танцами, плаванием, волейболом, баскетболом, теннисом. Не подходят: велоспорт, велотренажер и силовые виды, которые требуют существенного напряжения (пауэрлифтинг, бодибилдинг).
• Диета с существенным ограничением острой, соленой, копченой, маринованной пищи и алкоголя (особенно пива). В пище должно содержаться много витаминов, минералов и растительной клетчатки, которая улучшает работу кишечника, способствуя профилактике запоров и геморроя. Очень полезны для простаты масла, содержащиеся в орехах, семенах тыквы, а также морепродукты. Не стоит злоупотреблять жирными сортами мяса, особенно свининой. Необходимо ограничить курение.
• Необходимо нормализовать регулярность половой жизни (без воздержаний и сексуальных излишеств). Дело в том, что во время семяизвержения происходит естественное опорожнение предстательной железы и семенных пузырьков – идеальная профилактика застойных процессов. Для большинства людей среднего возраста под нормальной регулярностью половой жизни подразумеваются сношения 2–3 раза в неделю, но не более одного семяизвержения за сутки. Норму для конкретного человека определяет андролог или сексолог.
• Не стоит забывать и про заболевания, передающиеся половым путем, некоторые из которых могут поражать и простату.
• Минимум один раз в год нужно посещать своего уролога. Именно так: у каждого мужчины должен быть свой уролог.

– От простатита можно избавиться раз и навсегда?
– Ответ на этот вопрос мучает многих пациентов, прошедших не один курс лечения от простатита и уже отчаявшихся избавиться от данного недуга. Дело в том, что прогноз эффективности лечения зависит от многих факторов, среди которых самые важные – это наличие и степень выраженности необратимых изменений в простате в результате воспаления (рубцы, кальцинаты, камни). Своевременное обращение к врачу позволяет остановить воспаление на ранних этапах. И тогда в простате не остается следов, происходит полное излечение. В остальных случаях образуются участки склероза (то есть рубчики), кальцинаты или даже мелкие камни, от которых, к сожалению, избавиться уже нельзя, и они могут способствовать повторному возникновению воспаления. Это и называется хроническим простатитом.
А еще важно, насколько пациент может изменить условия, способствующие возникновению простатита: сидячий образ жизни и нерегулярную половую жизнь. Если эти два фактора не исключены, то воспаление через какое-то время может опять появиться. Отсюда и представление о неизлечимости простатита.

Жалобы при простатите:
• затрудненное начало мочеиспускания;
• прерывистое мочеиспускание;
• слабая струя мочи;
• мочеиспускание по каплям;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• непроизвольное подтекание мочи;
• учащенное мочеиспускание, в том числе в ночное время;
• неотложные позывы к мочеиспусканию;
• мочеиспускание маленькими порциями;
• болевые ощущения внизу живота, паховых областях, внутренней поверхности бедер или пояснице;
• сексуальные расстройства.
Последствия хронического простатита:
• ускоренное семяизвержение;
• задержка эякуляции вплоть до полного отсутствия;
• уменьшение количества спермы;
• смазанность оргазма или болезненный оргазм;
• ослабление эрекции;
• бесплодие.

– Восстанавливается ли мужская половая функция после перенесенного заболевания?
– Ведь не только простатит может вызвать сексуальные расстройства. Бывает так, что какой-то причинный фактор, например нарушения поясничного и крестцового отделов спинного мозга, приводит к возникновению расстройств сексуальной функции и простатиту. В таком случае простатит не будет причиной жалоб пациента на плохую эрекцию. Но если то или иное расстройство сексуальной функции появилось как следствие простатита, то при лечении последнего все его проявления, как правило, исчезают.

Лариса Синенко