Кровавая женская доля
В прошлом номере мы попытались подсказать, как можно с помощью массажа и расслабляющей гимнастики избавиться от болезненных ощущений во время менструации. Сегодня давайте разберемся, от чего же это бывает так болезненно и нельзя ли избавиться от боли раз и навсегда.
Наш консультант – Ольга Васильева, врач-гинеколог высшей категории из «Клиники женского и мужского здоровья».
– Ольга Михайловна, почему возникает боль?
– Давайте начнем с самого юного возраста. Иногда болезненные менструации появляются у девочек, когда у них только-только начинаются месячные. Боли могут возникать внизу живота, одним из проявлений может быть и расстройство нервной системы: плаксивость, головная боль, тошнота. Девочка жалуется на бессонницу, отсутствие аппетита, озноб, потливость, онемение рук и ног. При появлении таких симптомов ребенка обязательно нужно показать детскому гинекологу и эндокринологу и выяснить, не являются ли причинами болей анатомические проблемы (например, удвоенная матка, седловидная матка) или воспалительные процессы (воспаление придатков, маточных труб и яичников). Если они отсутствуют, то симптомы подлежат коррекции. Для этого нужно сдать кровь на гормоны и общий анализ крови, сделать УЗИ малого таза. И потом назначается лечение, оно может включать в себя противовоспалительные процедуры, витаминотерапию, седативную терапию.
– А в чем причины болезненных менструаций у взрослых женщин?
– У женщин причинами может стать еще и ряд заболеваний, например, миома матки, эндометриоз, опухоли яичников и спаечные процессы в малом тазу. Сейчас эти болезни значительно омолодились, если раньше они были присущи женщинам около сорока, то сегодня не являются редкостью двадцатилетние, страдающие подобными недугами. При обнаружении опухолей, таких, как миома матки (подробнее читайте об этом заболевании в следующем номере. – Ред.), в первую очередь необходимо выяснить наличие узлов, их локализацию, размеры опухолей и после этого определяться с методами лечения. Сейчас очень распространен эндометриоз (мы написали об этом заболевании в прошлом номере. – Ред.).
Женщина обязательно должна обследоваться, сдать кровь на гормоны, мазки, и затем назначается терапия, как правило гормональная. В зависимости от степени эндометриоза назначается и лечение, если это первая и вторая степень, то можно обойтись и лекарственными средствами. При более серьезной стадии, когда болезнь локализуется не только в полости матки, а затрагивает близлежащие органы: кишечник, прямую кишку, яичники, трубы – возможно даже оперативное вмешательство после определенной гормональной подготовки. Спаечные процессы в малом тазу также могут вызывать сильнейшие боли внизу живота во время менструаций. Как правило, эти процессы – результат воспалений, которые долго не лечились и прогрессировали. Спайки в малом тазу могут возникать после перенесенных операций, например, после операций на кишечнике или удаления аппендицита. В этой ситуации проводится противовоспалительная и рассасывающая терапия, то есть действия, направленные на разъединение спаек.
– Может ли внутриматочная контрацепция вызывать боли во время месячных?
– Да, очень часто возникают боли у женщин, которые ставят внутриматочную спираль. Нужно сразу же обратиться к гинекологу, который ее ставил, или просто к лечащему врачу. Обязательно сдать мазки на флору, чтобы удостовериться, не начались ли воспалительные процессы. Если начались, то необходимо провести соответствующее лечение, и боли пройдут.
– Какие исследования обычно проводит врач, если к нему обращается женщина с жалобами на сильные боли при месячных?
– УЗИ органов малого таза, мазки на заболевания, передающиеся половым путем, мазок на флору и мануальное исследование.
– А каковы могут быть последствия запущенных или вовсе не обнаруженных воспалений?
– Порой запущенные заболевания могут создать угрозу всему организму. Поэтому женщины, страдающие болезненными месячными, обязательно должны обращаться к гинекологу и ни в коем случае не проводить самолечения.
– Можно ли самостоятельно снять боль во время менструации?
– В первую очередь это различные спазмолитические препараты, такие как нош-па, баралгин, спазмалгон. Во время месячных лучше избегать серьезных физических нагрузок и стресса, пить много горячего чая и лежать в теплой постели. Однако я не рекомендую ставить горячие грелки и принимать какие-либо гормональные препараты, если вам их никто не назначал.
