Дьявольские метки
Не хотела бы я жить, например, в XV веке! Потому как шанс дотянуть до преклонных лет приближался бы к нулю – сожгли б меня на костре, как пить дать. Где-нибудь во Франции сожгли бы, не поперхнувшись, а в Англии сначала милосердно придушили бы. И не посмотрели бы, что старших я уважаю, спиртное и нецензурные выражения не употребляю, а мужа люблю, почитаю и даже в мыслях изменять ему не собираюсь. Ангел практически. Но есть у меня, по мнению средневековой инквизиции, преогромнейший недостаток – родинки. Много. Даже очень много. А это в темные времена – прямая дорога на костер, потому что данные штуковины – якобы отметины cатаны. Ими нечистый клеймил своих приспешников и сочувствующих, чтобы не путаться при опознании.
Интересно
– Правда ли, что если родинку удалить, то в другом месте может появиться новое образование, как если бы тело не терпело пустоты и утрат?
– Случается, но вовсе не из-за образовавшихся пустот.
– Говорят, что родинки, как и другие высыпания на теле, свидетельствуют о неполадках с печенью, так ли это? Что этот орган подобным образом – выбросами на кожу – освобождается от токсинов.
– Только слухи, доказательств нет.
Сейчас, к счастью, родинки не считают клеймом, по ним не предсказывают судьбу, и, самое главное, их не боятся. Возможно, зря. Вот что я услышала от Романа Редько, дермато-онколога медицинского центра «МедикСити», кандидата медицинских наук.
Ликбез
Родинка (или, выражаясь медицинским языком, невус) – это доброкачественное пигментное новообразование коричневого цвета.
Счастливчики или жертвы
Родинки появляются на любой части тела и бывают самых разнообразных форм и оттенков – плоскими или выпуклыми, гладкими или покрытыми волосами, крошечными или огромными. Возникают они в течение всей жизни, но особенно часто в подростковом возрасте, незадолго до и после родов или в период женской менопаузы – как результат гормонального дисбаланса организма. Однако в появлении родинок виноваты не только гормоны, но и генетическая предрасположенность, травмы (даже совсем микроскопические), слишком активный массаж и в особенности ультрафиолетовые лучи.
Памятка
Кто в наибольшей степени подвержен мутагенному воздействию солнечных лучей (появлению новых родинок или перерождению доброкачественных невусов в злокачественные):
– люди со светлым типом кожи, особенно любители загара и отдыха на морском побережье;
– беременные женщины;
– обладатели большого количества веснушек, пигментных пятен или родинок;
– люди, перенесшие в детстве солнечные ожоги.
– Избежать появления невусов, к сожалению, нельзя. Лекарственных препаратов, способных блокировать рост новообразований, не существует, – уверяет Роман Валерьевич. – Но можно постараться не провоцировать зарождение новых и рост старых. Не посещать солярий и опасаться открытых солнечных лучей – ведь ультрафиолетовое облучение в больших дозах вызывает риск перерождения клеток кожи. И в дополнение к красивому шоколадному загару вы легко можете получить злокачественную опухоль. Кстати, бояться солнечной инсоляции (освещения, облучения) надо не только летом, но и зимой – ведь лучи отлично отражаются от снега.
Невусы-мутанты
Отказ от загара смерти подобен! Ну как добровольно отказаться от ровнехонькой, без прыщиков и неровностей, бархатистой и сияющей золотом кожи? И, главное, зачем?
Все дело в том, что некоторые родинки – причем на первый взгляд и не определить, какие именно, – имеют крайне неприятную особенность – способность перерождаться в меланому. Этот вид злокачественной опухоли (попросту говоря, рак кожи), очень опасен – в России умирают 95 % больных меланомой. Сначала она незаметно развивается в поверхностном слое кожи, а затем стремительно начинает не только прорастать вглубь, но и распространяться по всему телу человека, быстрее всего поражая лимфатические узлы, легкие и печень. Однако есть и хорошая новость: своевременное и грамотное удаление меланомы, не успевшей пустить по телу свои щупальца - метастазы, полностью излечивает от этого вида рака. Как же не упустить развития болезни?
Закрепление материала
Как правильно загорать?
• находиться на солнце до 10 часов утра и после 17 часов вечера;
• не допускать не только солнечных ожогов, но и элементарных покраснений;
• пользоваться солнцезащитным кремом с правильно подобранным фактором защиты;
• прикрывать очень крупные и яркие родинки, а при наличии пограничных невусов и больших пигментных пятен вовсе избегать солнечных лучей.
– Только регулярно и тщательно осматривая себя, – советует Роман Валерьевич. – И проверять у доктора те родинки, которые вызывают сомнение.
Чаще всего вполне безобидны плоские родинки – от светло-розового до темно-коричневого цвета. И, как ни странно, те, из которых растут волоски. А вот их выпуклые собратья ведут себя на теле гораздо хуже, особенно там, где их задевает одежда. Но самые неприятные – родинки темного цвета, неровные или нечеткие, с наростами и неравномерно окрашенные.
Важно
Если невус случайно травмировали:
• смочите ватный тампон в 3-процентном растворе перекиси водорода и приложите к травмированной родинке;
• приложите к ранке сложенный в несколько раз отрезок бинта;
• как можно быстрее обратитесь в клинику. В том случае, если родинка оторвана, необходимо завернуть ее в смоченную физраствором марлю и отправить на гистологическое исследование. Если же она травмирована частично, в клинике ее удалят по всем правилам, а уже потом проведут полное обследование.
Военные действия
С одной стороны, в народе считается, что родинки лучше не трогать. Но, с другой, люди упорно объявляют им войну. Зачесалась – чистотелом ее, кровоточит – йодом, а мешает, так туго перевяжем шелковой нитью – сама отвалится. Отпилите себе руки, господа, но ни в коем случае не трогайте самостоятельно ни родинки, ни бородавки, ни папилломы.
– Как чистотел, так и йод вызывают ожоги кожи, – поясняет Роман Валерьевич. – В лучшем случае вы получите рубцы, в худшем – прогрессирующую меланому.
SOS
Стремительный рост новообразований – весомый повод для обращения к врачу.
Современные дерматологи рекомендуют избавляться от всех выступающих над кожей и склонных к травмированию родинок, например, расположенных в районе пояса, воротника или застежки бюстгальтера у женщин, а также в паху, на лице, шее или волосяной части головы. Удалять их или не удалять – решать вам. Но если есть риск перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное, дерматологи едины и категоричны: невус нужно удалять и подвергать тщательному гистологическому исследованию. Прошу заметить: удалять не дома, не у знахаря, не в салоне красоты – только в профильной клинике!
Признаки меланомы
• изменение цвета, особенно появление нескольких оттенков на одной родинке;
• изменение размера. Хотя считается, что чем больше родинка, тем больше вероятность ее перерождения, это не совсем так: случаются меланомы и совсем крохотных размеров;
• появление ореола или пигментации по периферии невуса;
• изменение формы – другими словами: родинка становится асимметричной, появляются неровности, разнообразные зубчики;
• возникновение корочек, трещинок, шелушения, кровоточивости, зуда, жжения.
– К сожалению, без радикальных методов не обойтись. Подтвердить или опровергнуть наличие опасного заболевания можно только при помощи гистологического исследования, – продолжает Роман Валерьевич. – Биопсия – иссечение кусочка измененной ткани – крайне опасна: мы сами можем спровоцировать перерождение клеток. Поэтому сначала проводим осмотр кожи клинически, а затем при помощи дерматоскопа – специального многократно увеличивающего аппарата. При этом можно воспользоваться компьютерной программой, которая по цифровому изображению сделает расчет и анализ состояния сомнительного невуса.
Порой трудно сделать первый шаг: операция есть операция. Однако чаще всего это не больно и не страшно – ведь далеко не всегда в клинике вас поджидает хирург с огромным скальпелем в руках. При всем множестве способов радикального удаления новообразований – от старой доброй криодеструкции (замораживания жидким азотом) до электрокоагуляции (прижигания тканей с помощью тока) Роман Валерьевич выделяет три основных прогрессивных метода:
1. Резекция с помощью скальпеля – то есть традиционное и знакомое всем иссечение ткани при помощи скальпеля;
2. Лазеродеструкция – разрушение новообразования лазером;
3. Радиоволновая коагуляция – деструкция (разрушение структуры) с использованием радиоволн высокой частоты.
– Лично я, – добавил Роман Валерьевич, – предпочитаю радиоволновую хирургию, при которой и повреждения тканей меньше, и восстановительный период короче. Однако надо учитывать, что радиоволновая коагуляция – это контактная методика, при которой очень важны профессионализм, опыт и мануальные навыки хирурга.
Противопоказания для удаления родинок
• аллергия;
• вирус герпеса;
• ОРЗ (острые респираторные заболевания);
• лихорадка;
• гипертонический криз.
После местного обезболивания убирают все лишние ткани, а вскоре на этом месте появляется корочка, под которой образуется новая кожа. Через несколько дней корочка отпадет и еще некоторое время будет виден небольшой атрофический рубчик розоватого оттенка. Потом розовый цвет побледнеет, и от рубчика не останется и следа. Правда, и самому больному придется постараться: сохранять корочку как можно дольше, а после тщательно защищать ранку от солнечных лучей – до тех пор, пока место операции не сравнится по цвету с остальной кожей.
Инна Величко