Звездные войны налицо

Лечим куперозЗвезды – светила не только небесные, но и телесные. Так что не нужно быть астрономом, чтобы по скоплению звездочек на лице установить диагноз – купероз.

Как от него избавиться рассказывает Инна Семерханова, дерматовенеролог-косметолог центра МЕДСИ.

– Давайте с самого начала установим, о чем речь. Звездочки на лице – это не просто косметический дефект, это заболевание сосудов. Суть его в том, что травмируются сосуды самого мелкого диаметра – капилляры. А дальше из-за застоя кровообращения в них кожа получает недостаточное питание. Верхний слой эпидермиса истончается, и сосуды становятся видимыми. У одних купероз выглядит как легкое покраснение на щеках, у других поражаются крупные капилляры, они выступают на щеках крупной рыбацкой сетью. Но это всегда сосуды с неадекватным кровотоком, они не рабочие, кровенаполненные. Их нужно лечить, притом комплексно, это не та проблема, которую достаточно замазать тональным кремом.

– Чем же мы провоцируем сосуды на восстание?
– Постоянной травматизацией, например: при насморке часто трем нос. Или много времени проводим на солнце. Из-за постоянного воздействия тепла страдают люди некоторых специальностей, повара, например. Купероз есть и у тех, кто занимается зимними видами спорта и не защищает лицо специальными масками и косметическими средствами. У курильщиков со стажем от 10 лет и любителей спиртного сосуды тоже не в порядке, как и у женщин, принимающих оральные контрацептивы.

– Не понимаю, что объединяет все эти ситуации?
– При резком и сильном воздействии тепла или холода сосуды вынуждены сужаться, а потом расширяться. Снижается их эластичность, стенки становятся более тонкими и хрупкими, изнашиваются. Что происходит дальше, вы знаете.

– А как же баня, там ведь тоже сосуды тренируются?
– Баня, в отличие от постоянной работы у плиты, случается нечасто (по крайней мере должно так быть) и входит в разряд полезных для сосудов тренировок. Но вы правы, эта процедура нужна не всем, и в первую очередь отказаться от бани стоит людям с сосудистыми звездочками.

– Что еще придется вычеркнуть ради здоровья сосудов?
– Курение – никотин вызывает стойкий спазм сосудов мелкого диаметра, нарушает эластичность стенки и провоцирует появление новых рыболовных сетей на лице. Острую пищу – в больших количествах она создает сосудам экстремальные условия. С уже имеющимися изменениями сосудов неразумно проводить по часу в горячей ванне, наносить на лицо термомаски – они дают активный разогрев тканей. Не путайте их с пластифицирующими – те, наоборот, полезны для сосудов.
Но купероз может стать и сопутствующим заболеванием при некоторых других болезнях кожи, таких, как длительный атопический дерматит, например, или длительно рецедивирующая форма акне. Кстати, угревые элементы на коже, не готовой к механической травматизации, убирать нельзя – тем самым вы провоцируете появление новых сосудистых звездочек.

– А лечебными кремами удастся загнать их обратно?
– Местные препараты скорее запускают механизмы обменных процессов, но не проникают через дермальный барьер. Так что препараты, нанесенные поверхностно, помогают редко. Лучше лечить купероз фото- или лазеротерапией. Выбор методики зависит от состояния сосудистой стенки. Если лицо просто розовое и как таковой сосудистой сетки на нем не видно, то лучше сочетать поверхностные пилинги и фототерапию. Если сосудистая стенка выражена, подойдет лазеротерапия. Суть всех методов одна: они помогают скоагулировать, иначе – сварить – белок. В результате стенки сосуда спаиваются, он погружается в толщу кожи.

– Зачем варить именно белок?
– Сосуды выстроены белками. Скорее встает другой вопрос: быть может, мы воздействуем неправильно и скоагулируем близлежащие структуры? Что тогда? Рубец? Но этого не произойдет, потому что волна аппарата действует прицельно. Ее длина подбирается автоматически, так что она действует только там, где нужно, плюс стимулирует развитие новых здоровых ветвей капилляров, ведь ткани должны питаться.

– Надо же, какие технологии! Настоящие «Звездные войны». А противопоказания к таким методикам есть?
– Системного воздействия лазеро- и фототерапия не дают, так что человек от них не сильно страдает. Под ограничения попадают люди с любыми онкопатологиями. Им просто так ничего нельзя в организме греть, разминать, пока на то не дал согласия их лечащий врач-онколог, знающий анамнез больного. Нельзя применять эти методы при иммунных и серьезных эндокринных патологиях, аутоиммунных процессах, врожденных заболеваниях сосудов. Такие пациенты бывают редко, но бывают.

– И что же делать тем, кто не прошел отбор?
– Помимо аппаратных есть методики инъекционные, можно их попробовать. Ими склерозируют сосудистые звездочки на нижних конечностях. А кто-то из специалистов берется лечить таким способом и лицо. Важно понимать, что, выбирая этот метод, мы вводим препарат вручную. Промахнемся – получим некроз (омертвление) близлежащих тканей. Так что доверять себя для проведения этой процедуры можно только профессионалам – врачам-мезотерапевтам, флебологам – они специализируются именно на этой методике лечения.

– Звездочки можно убрать с лица раз и навсегда?
– Нет, если провоцирующие факторы остаются. Если перестали ходить на лыжах, но занялись сноубордом, если с острой тайской кухни перешли на острую кавказскую – вы ничего не поменяли. И значит ждать, что случится чудо, бессмысленно. Нужно постоянно контролировать свое состояние.

Кристина Дрожжа