Что происходит с женским организмом во время курения

Ведущая рубрики Галина Дикке, доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии Московского государственного медико-стоматологического университета, приглашает к диалогу читателей и конкретных специалистов.

Сегодня ее собеседница – Наталья Вартапетова, кандидат медицинских наук, основатель, идеолог и генеральный директор Института здоровья семьи.
Решение о создании и развитии новой российской организации, работающей в области охраны здоровья, было принято после многих лет успешной работы в международных проектах Всемирной Организации Здравоохранения, Детского фонда ООН и Агентства США по международному развитию.Что происходит с женским организмом во время курения

ГД: – Начиная курить, люди думают, что смогут бросить в любой момент. Но неверно считать, что это лишь вредная привычка и ее негативные последствия касаются только самого курильщика. Никотиновая зависимость – это заболевание! А сигареты одинаково негативно воздействуют на здоровье как активных, так и пассивных курильщиков.

Что происходит с женским организмом во время куренияНВ: – Да, табакокурение – очень распространенная форма зависимости среди россиян. В Республике Хакасия, например, доля курящего трудоспособного населения составляет 44,0%, причем доля курящих женщин – 49,5%. Ежегодно от проблем, связанных с курением табака, в мире умирают 5 млн. человек. 50% всех курящих в трудоспособном возрасте уходят из жизни преждевременно, теряя 20 - 25 лет жизни!
У большинства россиян возраст начала курения – 10 - 12 лет. В группе риска оказался репродуктивный фонд, особенно девушки – будущие матери.

ГД: – Если женщина курит, то одним из самых важных подарков ее пока не рожденному малышу будет отказ от этой вредной привычки. Это утверждение основано не на модной борьбе с никотином. Врачи накопили много реальных фактов, свидетельствующих о вреде табакокурения во время беременности. Кажется, что если с нами ничего ужасного не происходит, несмотря на наш стаж употребления сигарет, то и с ребенком за 9 месяцев ничего особенного не произойдет. Опасное заблуждение.
Никотин с легкостью проникает к плоду через плаценту, порой бывает даже такое, что малыш, находящийся в утробе матери, принимает в свою кровь никотина больше, чем сама женщина. Но курение страшно для плода не только попаданием в него никотина. Табак таит в себе множество других ядов: бензопирен, угарный газ, тиоцианат. Когда беременная женщина курит, она даже не догадывается, что ее малыш в течение нескольких минут испытывает серьезное кислородное голодание. Поэтому если женщина постоянно курит во время беременности, то малыш находится в состоянии хронического недостатка кислорода.

НВ: – У детей курящих матерей с возрастом чаще развивается ожирение из-за развития гормональных нарушений. У них повышен риск развития бронхиальной астмы в младенчестве, сахарного диабета, врожденной патологии сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы, врожденных дефектов пальцев конечностей (перепончатые и сросшиеся пальцы, лишние пальцы на руках и ногах), косолапости (особенно в сочетании с наследственным фактором), заячьей губы и врожденного расщепления неба (волчья пасть), задержки умственного и физического развития с расстройствами внимания и склонностью к антиобщественным поступкам в период начальной школы. {xtypo_alert} Что делает табак в организме женщины:
• повышает риск бесплодия;
• увеличивает в 4 раза риск развития детской смерти;
• во время беременности приводит к развитию предлежания плаценты и отслойке плаценты. Это может привести к преждевременным родам;
• снижает доставку кислорода к тканям плода;
• во время беременности задерживает развитие плода и приводит к снижению веса новорожденного. {/xtypo_alert}
ГД: – Дети, родившиеся у курящих женщин, позднее начинают читать и считать. В Великобритании в 1958 году были обследованы 17 тысяч новорожденных. В дальнейшем этих детей обследовали в 7 и 11 лет. Отмечено замедление физического и умственного развития у тех, чьи матери курили во время беременности. У матерей, выкуривавших в день 10 сигарет или более во время беременности, дети имели в среднем рост меньше на 1 см и несколько отставали по успеваемости в школе, в частности по чтению и математике.

НВ: – В недавних исследованиях отмечена закономерность: у матерей, куривших во время беременности, рождались дети, страдающие аутизмом (сниженная реакция на окружающий мир, погруженность в себя). У маленьких детей табакокурение может приводить к необычному поведению. Если ребенок до 10 лет подвергается пассивному курению, у него с большой долей вероятности разовьются гиперактивность, дефицит внимательности, а также проблемы во взаимоотношениях со сверстниками. Если вредное воздействие имело место и во время беременности, и после нее, угроза гиперактивности и других нарушений поведения увеличивалась в два раза. {xtypo_warning} Последствия курения во время беременности:
• выкидыш;
• преждевременные роды;
• мертворождение;
• врожденная астма;
• малый вес и размеры плода;
• снижение адаптационных возможностей и риск заболеваний новорожденных;
• увеличение числа врожденных дефектов развития;
• ухудшение физического и психического развития ребенка. {/xtypo_warning}
ГД: – Некоторые ученые считают, что курение матери во время беременности провоцирует возникновение злокачественных новообразований у ребенка. Доказано также, что курение во время беременности увеличивает риск внезапной смерти младенца, причины которой могут так и остаться неясными. Риск развития синдрома внезапной смерти новорожденного у курящих повышен на 52%. А уровень смертности детей при родах у курящих матерей в среднем на 30% выше, чем у некурящих. Из общего числа детей, ежегодно умирающих при рождении в Великобритании, 8,3% умирают по причинам, связанным с курением матерей.

НВ: – Здравомыслящая женщина должна заранее задуматься о здоровье своего малыша и бросить курить еще до наступления беременности. Если же она продолжает курить после того, как узнала о своем интересном положении, то о полностью здоровом ребенке можно не мечтать. {xtypo_feed} Диагноз фетального табачного синдрома можно поставить, если:
1 Мать курила 5 сигарет в день и более в течение беременности.
2 Мать страдала гипертензией во время беременности, в частности:
а) не было преэклампсии (тяжелая форма позднего токсикоза беременных);
б) нормальное давление было зарегистрировано по меньшей мере однажды после первого триместра.
3 У новорожденного имело место симметричное замедление роста в 37 нед., обозначаемое:
а) масса тела при рождении менее 2500 г;
б) индекс отношения массы (г) к длине (см) – более 2,32.
4 Нет других очевидных причин внутриматочного замедления роста (например, врожденные аномалии, инфекции). {/xtypo_feed}

ГД: – Табакокурение вредит и самой матери, нарушая естественное течение беременности. Риск нарушений увеличивается почти в два раза. Курение, особенно после четвертого месяца беременности, может стать причиной серьезных осложнений: маточного кровотечения, выкидыша, преждевременных родов. Риск спонтанных абортов у женщин, курящих во время беременности, на 30 - 70% выше, чем у некурящих.
А еще установлено, что никотин обладает способностью проникать в молочные железы у беременных и кормящих женщин. У курящих матерей наблюдается недостаточное образование молока. Из числа некурящих женщин не кормили грудью новорожденных всего 7,1%, в то время как среди курящих – 23,4%.

НВ: – Но не следует падать духом. Исследования показали, что женщины, которые перестали курить на ранних сроках беременности, свели к минимуму вред для ребенка.