Тело как улика, или Кто в ответе за наши органы

Мы все слышали непонятные названия болезней и непонятные специальности врачей, но мало кого они волнуют, пока не появится боль.
Часто с ее "помощью" мы узнаем о существовании того или иного органа.
Попробуем разобраться к каким врачам идти с нашими болячками.

1 Голова

Типичная напасть, преследующая эту достаточно важную часть тела – цефалгия, а проще головная боль.

Чем дальше за 30, тем чаще женщины на нее жалуются, и как минимум в половине случаев не лукавят. Каждый раз притуплять боль седалгином или аспирином – самый простой способ борьбы с цефалгией. И самый дремучий. Потому что лечить надо не саму боль, а ее причину, которую необходимо распознать среди 25 возможных! При шейном остеохондрозе болят затылок и шея, при артериальной гипертонии – затылок и оба виска, психогенная головная боль охватывает череп по типу каски, чаще по вечерам.

Очень популярная у прекрасного пола мигрень отличается тем, что мучает и терзает лишь половину головы. Приступ начинается туповатой пульсирующей болью в глазнице и виске, затем охватывает часть лба, темя и затылок с одной стороны, сопровождаясь тошнотой, свето- и звукобоязнью. Мнение, что от головной боли хорошо помогает сексуальная разрядка, справедливо всего в 5% случаев, во всех остальных требуйте помощи у невропатолога.

2 Мозг головной

У женщин он чуть полегче, но количество нервных клеток примерно одинаковое – 14 миллиардов. И каждый день они гибнут десятками тысяч! Неудивительно, что именно в мозге возникает один из самых модных недугов последнего десятилетия – сезонная депрессия, вызванная удлинением темного времени суток. От других видов депрессии сезонную отличает то, что вы прибавляете в весе осенью-зимой, а к лету становитесь легче, причем без всяких диет.

Для начала попробуйте сразиться с депрессией самостоятельно. Только не с помощью алкоголя, он малоэффективен даже в малых дозах, а в лошадиных тем более. По вечерам окружите себя яркими лампами и светлыми личностями. Вместе с подругами ударьте по депресняку резвым шопингом, сметая с полок броские аксессуары первых четырех цветов радуги. Закрутите тонкий роман с веселым мерзавцем или обаятельным негодяем – чтобы не жалко было расставаться весной, когда депрессивный сезон плавно заканчивается. А не поможет, обращайтесь к психотерапевту, он за 3–4 сеанса точно справится. Моментально вылечить от депрессии способен разве что инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Когда организм сначала отчаянно борется за жизнь, а потом – за восстановление памяти, речи и движений, ему точно не до депрессии.

Самый опасный инсульт – геморрагический, или мозговой удар. Он любит нападать внезапно, чаще вечером, после напряженного и нервотрепного рабочего дня. Ишемический инсульт ведет себя более интеллигентно и предупредительно, он приходит в мозг обычно рано утром и о своем визите предпочитает сигналить заранее, за несколько часов, дней, а иногда и месяцев.

Внезапное нарушение координации движений, зрения и речи, внезапное онемение и слабость мышц лица, руки или ноги, внезапная спутанность сознания, резкое головокружение – даже если какой-то из этих сигналов быстро прошел, ваш невропатолог просто обязан узнать об этом.

3 Сердце

Этот 300-граммовый комочек перекачивает более 20 литров крови в минуту! Увы, сердца нынешних красавиц склонны не только к измене, но и к стенокардии с инфарктом. Об этом иногда забывают даже доктора: из 100 сердечниц, нуждающихся в медикаментозном или хирургическом лечении, 35 несчастным они вначале ставят диагноз «межреберная невралгия». В отношении сильного пола такая неумышленная подлянка допускается в 5 раз реже.

Дело в том, что у женщин картина сердечного приступа гораздо более разнообразная и бестолковая. Помимо типичной давящей боли за грудиной, отдающей в левую руку и лопатку, дамы испытывают целую гамму ощущений, включая головокружение, дурноту, сердцебиение, внезапный дискомфорт вверху живота и т.п. Попробуй тут разберись.

Если боль за грудиной возникает и усиливается при физической нагрузке, это верный признак стенокардии и ишемической болезни сердца. Паниковать не надо, положите под язык нитроглицерин, а когда боль пройдет – шагом марш к кардиологу.

4 Молочная железа

Этот выдающийся парный орган – безусловный лидер по количеству роскошных комплиментов и бессмертных поэтических сравнений. «Возлюбленная, стан твой похож на пальму, и груди твои на виноградные кисти. Два сосца твои, как два козленка, пасущихся между лилиями!» – балдеет жених в библейской «Песне песней». И вот этим большим или маленьким чудом наши женщины совсем не дорожат, ежедневно теряют его на операционных столах по всей России.

В Европе заболеваемость раком молочной железы местами даже выше, чем у нас, но там опухоль обычно выявляется на ранней стадии, что позволяет удалить ее через небольшой разрез, и грудь остается в целости и сохранности. Наши же дамы охотно показывают и дают потрогать свои груди кому угодно, от слесарей и олигархов до воров в законе и депутатов Госдумы, а к единственному, кто знает толк в молочных железах – врачу-маммологу – даже близко подойти боятся. И когда все-таки приползают, ему уже ничего не остается, как звать на помощь хирурга и удалять весь орган к чертовой матери.

А ведь молочной железе так мало надо. Раз в месяц внимательно рассмотреть и пощупать ее перед зеркалом, нет ли там втяжений, уплотнений, выделений. Раз в год на полчаса забежать к маммологу поболтать о своем, о женском. А после 40 лет хотя бы раз в два года сделать маммографию. Сейчас выпускают грудные протезы высочайшего качества, но, согласитесь, своя родная железа все-таки ближе к телу.

5 Легкие

На самом деле они не такие уж и легкие, больше килограмма, причем правое легкое короче, зато шире и больше по объему. У обоих легких один тяжелый вредитель – табачный дым. 10 сигарет, выкуриваемых ежедневно в течение 10 лет – это уже как минимум хронический обструктивный бронхит. В Европе в конце века была мода на стильные дамские мунштуки, якобы резко снижающие вред от курения. Они и правда задерживают до 40–60% смол, но сегодня установлено, что наиболее агрессивным пусковым механизмом ракового поражения легких является газовый конденсат табачного дыма, и никакой мундштук не в силах его нейтрализовать.

Преодолеть никотиновую зависимость помогает нарколог, а избавление легких от бронхита и других нехороших последствий многолетнего курения – дело пульмонолога. К нему также обращайтесь с долго не проходящим тихим кашлем, особенно в сочетании с небольшой стойкой температурой (37,2–37,7 C) – это похоже на туберкулез, который сегодня не брезгует ни бомжами, ни преуспевающими бизнес-леди.

6 Желудок

По растяжимости и вместительности этот эластичный мешочек может соперничать с капроновым чулком. В него можно на ночь глядя запихнуть уйму всего жареного, перченого, соленого, маринованного и ликеро-водочного – и он все стерпит, выдержит и не порвется. Но ответ будет адекватным: изжога, отрыжка, боль «под ложечкой», жжение и распирание. Это гастрит. С язвой еще интереснее. Да будет вам известно, что язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – инфекционное заболевание, его возбудителем назначена микроскопическая тварь по имени Хеликобактер. Эта бактерия обитает не только в желудке, но и во рту, и может перебегать от человека к человеку.

Поэтому прежде чем целоваться с язвенником, задайте ему всего один вопрос: прошел ли ты полный курс антихеликобактерной терапии? И если он в ответ покраснеет, начнет юлить и вилять, смело посылайте его на… ну для начала на прием к гастроэнтерологу.

7 Аппендикс

Под эти мужественным латинским названием скрывается ни на что не годный и никому не нужный червеобразный отросток слепой кишки. Пользы организму от него ноль, но горе тому, кто попробует отнестись к этому мальчику-с-пальчику с пренебрежением. В лучшем случае отделается симпатичным шрамом через полживота.

Одних только острых аппендицитов 4 вида: катаральный, флегмонозный, гангренозный и перфоративный – один опаснее другого. Боль при аппендиците обычно начинается в районе пупка или чуть выше, а затем перемещается вправо. Боль усиливается при движении, покашливании, в положении лежа на левом боку. В начале приступа могут быть тошнота и рвота. Температура поднимается до 37,5–38C, пульс учащается до 90–100 ударов в минуту. Частый симптом острого аппендицита – задержка стула. Имейте в виду: если ваш отросток расположен позади слепой кишки, при аппендиците, скорее всего, будет болеть не живот, а поясница с правой стороны.

Кто не хочет рисковать жизнью из-за такой коварной мелюзги, как аппендикс, должны запомнить четыре железных правила поведения при малейшем подозрении на аппендицит:
не принимать слабительных и обезболивающих препаратов;
не ставить грелку;
не делать клизму;
не ждать, когда само пройдет.
Лучше на всякий случай вырезать абсолютно здоровый аппендикс, чем хотя бы на час опоздать с удалением больного.

P.S. Когда номер готовился к печати, выяснилось, что в червеобразном отростке обнаружены особые клетки, которые вносят вклад в предотвращение инфекций и даже опухолей кишечника. Поэтому слова «ни на что не годный и никому не нужный» берем обратно и приносим Его Величеству Аппендиксу глубочайшие извинения.

8 Селезенка

Это очень славный и удивительный орган, хотя и не относящийся к жизненно важным. У некоторых людей селезенка бывает блуждающей, то есть может свободно перемещаться в брюшной полости. А есть оригиналы, у которых имеются добавочные селезенки, и добро бы 2–3, а то ведь и 200 маленьких добавочных селезенок. Самое смешное, что такие «люди-селезни», как правило, прекрасно себя чувствуют. А вот те, кто имел несчастье родиться без селезенки, или она по какой-то причине была удалена, подвержены разным заболеваниям. Ведь селезенка с помощью своих иммунных клеток захватывает вредные вещества, очищает кровь от бактерий и вирусов, помогает выдворять их из организма. И еще селезенка – это наше крупнейшее внутреннее кровехранилище.

Когда мы долго бежим за кем-то или от кого-то, когда мы после большого перерыва приходим в фитнес-центр или начинаем вкалывать на приусадебном участке, наши растренированные мышцы требуют притока свежей крови. И тогда селезенка выбрасывает дополнительную порцию элементов крови в сосуды, а мы ощущаем боль в левом боку, вызванную сокращениями селезенки. Чаще всего она травмируется от ударов острыми и тупыми предметами в область левого подреберья, а также при неудачных падениях на живот.

Поэтому, поскользнувшись во время гололеда, постарайтесь мягко завалиться на бок. А если вас станут бить руками и ногами, по возможности прикрывайте согнутой в локте рукой левое подреберье. Тяжелые травмы селезенки обычно заканчиваются ее удалением. В принципе, без селезенки жить можно, но, согласитесь, разве это жизнь?

9 Кишечник

Почему-то некоторые стесняются на людях произнести вслух словосочетание «мой кишечник». И совершенно напрасно. В организме уважающей себя женщины вообще нет ничего грязного и неприличного, а уж кишечник – один из самых благородных и изысканных органов. Недаром придворная аристократия и особы королевских кровей во все века с ним мучились и маялись. Хитроумные интриги, подковерная грызня, рискованные авантюры и прочие стрессы, обжорство, отсутствие регулярного физического труда на свежем воздухе – за такую сладкую жизнь им приходилось расплачиваться болями, запорами и поносами, неуместно громким урчанием и повышенным газообразованием.

Вам тоже знакомы эти факторы риска и эта симптоматика? Значит, вы как никогда близки к приобретению одного из самых престижных диагнозов нашего времени – СРК, синдром раздраженного кишечника. Кишечник – орган довольно длинный, метров 7–8, поэтому докторам пришлось разделить его на зоны ответственности: тонкий кишечник достался гастроэнтерологам, а за здоровье толстого отвечают колопроктологи.

С острой болью в животе надо срочно обратиться к любому дежурному врачу, ее нельзя терпеть и нельзя заглушать обезболивающими, чтобы не опоздать с операцией.

10 Печень

Самый тяжелый орган – целых полтора килограмма! Наверное, потому что работа у нее такая нелегкая. Вкалывает на нас, как Золушка, от зари до зари, пропускает через себя и обезвреживает массу вредных веществ, образующихся при злоупотреблении жирной пищей, спиртными напитками и эффективными таблетками. Будучи на редкость скромной и дисциплинированной, печень старается не привлекать к себе внимания, даже когда ей становится плохо. Поэтому появления деликатной тяжести в правом подреберье и пикантной горечи во рту уже вполне достаточно для визита к гепатологу.

Довести печень до цирроза помогают и те радости жизни, которые чреваты заражением вирусными гепатитами B и C. Наиболее естественным и приятным путем передачи вируса гепатита B был и остается половой. Вирус гепатита C передается через кровь, а входными воротами являются порезы, ранки, ссадины на коже и слизистых оболочках. И услуги стоматологов, и эпиляция, и маникюр с педикюром, не говоря уже о татуировках и пирсинге, – все эти манипуляции чреваты заражением гепатитами, если инструменты недостаточно хорошо очищены и продезинфицированы. Вот почему выбор салона красоты имеет судьбоносное значение прежде всего для нашей печени, а уже потом для лица и тела.

11 Почки

Вы думаете, по почкам бьют только оборотни в погонах и отморозки в подворотнях? Если бы! Гораздо чаще и больней мы бьем по ним сами, например, когда подолгу сидим на малобелковой диете или на холодных скамьях и ступенях – и то и другое вредно для почек. Мы бьем по ним, когда весной выбегаем на улицу в коротких юбках, рискуя стать легкой добычей не только маньяка, но и сырого пронизывающего апрельского ветра. Мы бьем по ним, когда ходим на работу с ангиной, не задумываясь, что эта зараза с током крови неминуемо попадет в почки и может вызвать их острое воспаление. Ведь почки не зря называют живыми фильтрами организма: фильтруя наш внутренний базар, они нередко первыми попадают под удар.

Если к боли в пояснице присоединилась головная боль, на ногах и лице, особенно в области век, появились отеки, и все это сопровождается любыми нарушениями мочеиспускания – надо поскорее лечь. Лучше в нефрологическое отделение, но можно и в урологию.

12 Вагина, матка и ее придатки

Признайтесь, когда в эти благословенные края последний раз залезала нежная рука гинеколога? Хочется надеяться, что это было в нынешнем тысячелетии. А вообще странный народ – женщины России. Им легче коня на скаку остановить, чем отказать в близости пылкому донжуану без презерватива. Они смелее войдут в горящую избу, чем в чистенький кабинет гинеколога.

А некоторые вспоминают о существовании этого специалиста только когда начинают сильно пахнуть несвежей рыбой, либо когда надо срочно делать аборт. Напомним, что этот запах – характерный симптом запущенного бактериального вагиноза. А аборт, наряду с недолеченным хламидиозом и гонореей – наиболее частая причина развития аднексита, воспаления придатков. Кстати, острый аднексит по симптоматике так похож на аппендицит, что особо невезучим дамам сперва по ошибке удаляют аппендикс.

У приличных, умных и самостоятельных дам и женские болезни соответствующие. Например, весьма распространенный в кругах преуспевающих бизнесвумен аденомиоз – патологическое разрастание эндометрия – очень сдержан в своих проявлениях: это легкий дискомфорт внизу живота да скудные кровянистые выделения до и после менструаций. Между прочим, при аденомиозе солнечные ванны противопоказаны не только в солярии, но и на пляже. А рак шейки матки долгое время может вообще себя никак не проявлять. Мало кто знает, что это, по сути, инфекционное заболевание, его возбудитель, вирус HPV, или человеческий папиллома-вирус, передается половым путем и внедряется в клетки шейки матки, которые перерождаются в раковые. Но природа так гуманно устроила, что процесс может растянуться на годы. А по пути проходит промежуточные этапы, которые врач без труда обнаруживает при кольпоскопии и цитологическом исследовании. Так дайте же ему возможность блеснуть своим профессионализмом хотя бы раз в год.

13 Ягодичная область

Тысячелетиями женщины жили с очень милой и трогательной апельсиновой коркой в самых аппетитных местах – и ничего, чувствовали себя прекрасно и умели наслаждаться жизнью. И вдруг в конце прошлого века глянцевые журналы дружно обнаружили главного врага женской красоты по кличке «целлюлит» и начали подстрекать миллионы читательниц разобраться с ним всерьез и надолго.

На самом деле так называемый целлюлит – вполне естественное явление, обусловленное особенностями женской гормональной системы, обменом веществ и строением жировой клетчатки в области ягодиц и бедер. Вот если у женщины нет даже намека на целлюлит, это очень подозрительно, и консультация эндокринолога точно не помешает.

И еще. Целлюлит не является симптомом какого-либо заболевания, а вот беспощадная изнурительная борьба с целлюлитом – характерный симптом душевного неблагополучия. У психиатров есть термин «дисморфофобия» – это болезненные переживания по поводу своей якобы несовершенной и отталкивающей внешности, стремление во что бы то ни стало ее изменить. Пожалуйста, не надо.

Вы можете гордиться своим целлюлитом, и должны позволять истинным ценителям женской красоты любоваться им в любое время года. Что касается массажа и разных грязевых и водорослевых обертываний, то они хороши не как антицеллюлитное средство, а как самостоятельные, тонизирующие процедуры.

14 Коленный сустав

Когда вы сидите, положив ногу на ногу, он выглядит жутко соблазнительно, но такая поза приводит к его деформации. Полезнее сидеть, вытянув и скрестив ноги. Но куда более суровые испытания на прочность ожидают коленный сустав при остеоартрозе.

У каждой второй женщины с лишним весом к 40–45 годам суставной хрящ в колене начинает перенапрягаться, трещать по швам и расплющиваться. Если вы весите хотя бы 80 кг, на каждый коленный сустав давит по 40 кг живого веса, а при ходьбе нагрузка увеличивается в 4 раза – получается 160 кило на хрупкую коленку. Сначала они тихо похрустывают при приседаниях и побаливают при спуске и подъеме по лестнице. Потом боль не проходит даже в покое, мешает уснуть по ночам. Потом ноги слегка искривляются, принимая очертания букв О или Х. И это страдальческое «ох» уже никогда от вас не отвяжется, если вы при самых первых проявлениях остеоартроза не приковыляете к врачу-ревматологу.

Полностью от остеоартроза вылечиться пока нельзя, но можно резко притормозить его агрессию с помощью специальной диеты и недавно созданных эффективных лекарств.

Дмитрий Кубраков, терапевт